İzotretinoin: istifadə, yan təsirlər və təhlükəsizlik

İzotretinoin Nədir?

İzotretinoin, A vitamini türevi (retinoid) bir ilaçtır. Tıpta xüsusilə şiddətli, iltihaplı, kistik və ya nodülokistik aknelərin müalicəsində istifadə olunur. daha basit anlatımla, digər müalicələr (krem, antibiyotik, jellər vb.) işe yaramadığında dermatologların başvurduğu “son basamaq” ilaçlardan biridir.

İzotretinoin, yağ bezlerinin boyutunu küçültərək və sebum (yağ) istehsalını azaltaraq etki edir. Böylece gözeneklər tıkanmaz, bakterilərin artması önlenir və akne törəməu durdurulur. İlacın təsiri sadece mevcut sivilceləri kurutmakla kalmaz, eyni zamanda yenilerinin oluşmasını da engellər.

İzotretinoin Nə üçün istifadə olunur?

İzotretinoin, sivilceləri yüzeyde deyil kökten müalicə edir. digər dərmanlar müvəqqəti nəticə verirken, izotretinoin uzun müddətli həll təmin edir.

İlacın ciltteki təsirləri bu şəkildədir:

Sebum istehsalını azaldır.

Gözeneklərin tıkanmasını engellər.

Dəri hüceyrələrinin yenilenmesini rejimlər.

Bakteri üremesini sınırlar.

İltihaplanmayı qarşısını alır.

Tüm bu təsir edir nəticəsində ciltteki akne, siyah nokta və yağlanma böyük ölçüde azalır. Müalicə sonra əksəriyyəti kişi davamlı bir sağalma yaşar.

İzotretinoin Necə Istifadə olunur?

Bu dərman sadece dermatolog reçetesiyle kullanılmalıdır. Kendi kendine başlanması və ya doza değiştirilmesi ciddi sağlamlıq risklerine səbəb ola bilər. Adətən kapsül formunda mövcuddur və yemekle birlikdə alınması tövsiyə olunur. çünki yağlı bir öğün, ilacın orqanizmdə daha iyi emilmesini təmin edir.

Doza, pasiyentin kilosuna, aknenin şiddetine və qan testlerine görə həkim tərəfindən belirlenir. başlanğıcda aşağı doza verilir (məsələn 0.5 mg/kg/gün) və orqanizm ilaca alıştıkça doza yavaşça artırıla bilər. Müalicə müddəti adətən 4 ila 8 ay arasında değişir. Müntəzəm istifadə olduqca vacibdir. İlacı hər gün eyni saatte almaq müalicənin başarısını artırır. Doza atlandığında çift doza alınmamalıdır.

Müalicə süresince həkim müntəzəm aralıklarla qan testləri ister. Bu testlər, xüsusilə qaraciyər enzimləri və qan yağları (kolesterol, trigliserit) değerlerini izlemək üçündir.

İzotretinoinin Yan təsirləri Hansılardır?

İzotretinoin güclü bir ilaçtır və bəzi yan təsirlər göstərə bilər. Bu təsir edir adətən doza bağlı və geçicidir.

Ən tez-tez müşahidə olunan yan təsirlər şunlardır:

Dəri kuruluğu: Dodaq, burun, üz və gözlərdə kuruluk çox yaygındır.

Dodaq çatlaması: dərhal dərhal tüm kullanıcılar yaşar.

Burun qanaxması: Burun daxili kuruluğuna bağlı inkişaf edə bilər.

Dəridə həssaslıq: Güneşe qarşı artan duyarlılık.

Əzələ və oynaq ağrıları: Xüsusilə idman yapan şəxslərdə.

Saç dökülmesi: Adətən geçicidir.

Daha nadir ama ciddi ola biləcək yan təsirlər isə şunlardır:

Qaraciyər funksiya pozğunluğu

Qan yağlarında artım (kolesterol, trigliserit)

Depressiya, anksiyete və ya duygu vəziyyət dəyişiklikləri

Görmə bulanıklığı və ya gece görüşü zəiflığı

Əgər bu ciddi əlamətlərdən biri aşkar edilirse dərman dərhal kesilmeli və doktora haber verilmelidir.

İzotretinoin Kullanırken Diqqət Edilməsi Gerekenlər

Müalicə süresince;

Güneşten qorunma çox vacibdir.

Dəri güneşe qarşı həddindən artıq hassas hala gəlir.

Hər gün yüksək qorunma faktörlü günəş kremi (SPF 30 və ya üzeri) kullanılmalıdır.

Solaryumdan kesinlikle kaçınılmalıdır.

Nemlendirme rutini şarttır.

Dodaqlar üçün nemlendirici lip balm,

Dəri üçün yumuşatıcı krem,

Burun üçün nemlendirici sprey və ya pomat kullanılmalıdır.

Estetik prosedurlar ertelenmelidir.

Dəri çox hassaslaştığı üçün lazer, peeling, epilasyon kimi prosedurlar müalicə süresince və sonra 6 ay boyu yapılmamalıdır.

Hamilelik kesinlikle yasaktır.

İzotretinoin, doğuşsal anomalilərə səbəb olur.

Qadın pasiyentlər müalicəyə başlamadan əvvəl, süresince və müalicə bittikten sonraki 1 ay boyu effektiv doğuş nəzarət üsulu kullanmalıdır.

İzotretinoin Kimlərdə Kullanılmamalıdır?

Hər pasiyent bu ilacı kullanmağa uyğun deyil.

aşağıdakı hallarda İzotretinoin kesinlikle kullanılmamalıdır:

Hamilə və ya emziren qadınlar

Qaraciyər xəstəliyi olanlar

A vitamini fazlalığı bulunanlar

Tetrasiklin grubu antibiyotik kullananlar

Ağır depressiya və ya psikiyatrik xəstəlik anamnezi olanlar

12 yaş altı uşaqlar

İzotretinoin Hansı İlaçlarla Alınmamalıdır?

İzotretinoin bəzi dərmanlarla etkileşime girərək ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Xüsusilə bu dərmanlarla birlikdə kullanılmamalıdır:

Tetrasiklin grubu antibiyotiklər: Beyin basıncını artıra bilər.

A vitamini takviyeləri: Zehirlenme (hipervitaminoz A) riski oluşturur.

Fenitoin: Sümük zəiflığı riskini artırır.
Kortikosteroidlər: Sümük erimesi riski artar.

Qan lipidlerini təsir edən dərmanlar: Kolesterol dengesini boza bilər.

Bu səbəbdən İzotretinoin kullanırken hər hansı bir yeni dərman, vitamin və ya bitkisel ürün kullanmadan əvvəl mütləq həkim onayı alınmalıdır.

İzotretinoin Müalicə Müddəti Nə Kadardır?

Müalicə müddəti kişiden şəxsə değişmekle birlikdə adətən 4 ila 8 ay sürer.

Amaç, toplamda 120–150 mg/kg dozuna ulaşmaktır.

Müalicə tamamlandığında dəri adətən uzun müddət temiz kalır. bəzi şəxslərdə lazımdırse ikinci kür tətbiq edilə bilər, lakin əksəriyyəti pasiyent tek kürde davamlı nəticə elde edir.

Müalicə süresince sabırlı olunmalıdır; çünki ilk bir neçə hafta ərzində sivilcelər artıyor kimi görünə bilər. Bu vəziyyət geçicidir və adətən 1. ay sonunda düzelme başlayır.

Tibbi xəbərdarlıq

Bu material yalnız ümumi məlumat məqsədi daşıyır və həkim məsləhətini, diaqnozu və ya müalicəni əvəz etmir. Əlamətlər, müayinə nəticələri və müalicə ehtiyacı hər bir şəxsdə fərqli ola bilər. Şikayətləriniz varsa ixtisaslı tibb mütəxəssisinə müraciət edin; ağır və ya sürətlə pisləşən əlamətlər zamanı təcili tibbi yardım alın.

Mənbələr

Orijinal türkcə məqalə: https://www.anadolusaglik.org/saglik-rehberi/zoretanin-nedir-zoretanin-ne-ise-yarar
NHS — Isotretinoin capsules: https://www.nhs.uk/medicines/isotretinoin-capsules/
MHRA — Isotretinoin safety: https://www.gov.uk/drug-safety-update/isotretinoin-roaccutane-new-safety-measures-to-be-introduced-in-the-coming-months-including-additional-oversight-on-initiation-of-treatment-for-patients-under-18-years

Anadoluda «Dermatologiya» sahəsi üzrə həkimlər

Mehmet Coşkun Acay

Həkim-mütəxəssis

Dermatologiya

Klinikanın bütün həkimləri

Tez-tez verilən suallar

Bu məzmun məlumat xarakteri daşıyır və həkim tərəfindən təyin olunan konsultasiya, diaqnostika və ya müalicəni əvəz etmir. Şikayətiniz varsa, ixtisaslı səhiyyə mütəxəssisinə müraciət edin.