- Yaş <65,
- Ürəyin atım fraksiyası >50%,
- Qaraciyər funksiya testləri normadan iki dəfədən çox yüksək olmamalıdır
- Tənəffüs funksiyası müayinələri: DLCO >60%,
- Pasiyentin ümumi vəziyyətinin (performansının) yaxşı olması.
Miyeloablativ allogen kök hüceyrə transplantasiyası üçün meyarlar:
- Yaş <55,
- HLA tipi uyğun gələn bacı və ya qardaş (6-dan 6 və ya 6-dan 5),
- Ürəyin atım fraksiyası >50%,
- Qaraciyər funksiyasının normal göstəriciləri,
- Tənəffüs funksiyası müayinələri: DLCO >60%.
Qeyri-miyeloablativ (azaldılmış doza proseduru) allogen kök hüceyrə transplantasiyası üçün meyarlar:
- Yaş <65
- HLA uyğunluğu olan bacı-qardaş və ya valideyn.
Xəstəlikdən və onun mərhələsindən asılı olaraq “sümük iliyi köçürülməsi” meyarları:
Kəskin miyelodisplastik leykemiya
- Miyelodisplastik sindromdan sonra kəskin limfoblastik leykemiyanın inkişafı,
- Aşağıdakı xromosom anomaliyaları olmayan kəskin miyelogen leykemiyalı pasiyentlər: (8; 21), t (15; 17), (Inv16);
- Müalicəyə cavab verməyən pasiyentlər,
- Flt-3 pozitiv, kəskin limfoblastik leykemiyalı pasiyentlər
Kəskin limfoblastik leykemiya
- Filadelfiya xromosomu və ya 11q23 nahiyəsinin yenidən qurulması kimi pis proqnozla müşayiət olunan xromosom anomaliyaları olan pasiyentlər,
- Diaqnoz zamanı leykosit sayı bir mikrolitrdə 30 – 50 000-dən çox olan pasiyentlər.
- Mərkəzi sinir sistemi və ya xayaları zədələnmiş pasiyentlər,
- İlk müalicəyə cavab verməyən pasiyentlər
Miyelodisplastik sindrom
- Blast hüceyrələrinin faizi >5% olan pasiyentlər.
- Risk skoru orta-1, orta-2 və ya daha yüksək olan pasiyentlər.
- Birdən çox müayinədə sitopeniyası olan pasiyentlər.
Hodgkin olmayan limfomalar
- Diffuz iri hüceyrəli limfomalar;
- Birinci residivdə (müalicədən sonrakı ilk residiv),
- Yüksək və ya yüksək-orta riskli pasiyentlərdə birinci remissiya.
- Mantiya hüceyrəli limfoma; ilk müalicədən sonra
- Follikulyar limfoma;
- İlk müalicəyə lazımi qədər cavab verməyən pasiyentlər,
- Müalicənin təsiri 12 aydan az davam edən pasiyentlər
- İkinci residivi olan pasiyentlər,
- Diffuz iri B-hüceyrəli limfomaya transformasiya olunan pasiyentlər.
Hodgkin limfoması
- İlk müalicədən sonra irəliləyiş göstərməyən pasiyentlər,
- Əvvəlcə ilk müalicəyə cavab verən, sonra isə residiv verən pasiyentlər
Multipl mieloma
- İlk müalicədən sonra (2-4 kimyaterapiya kursundan sonra M-zülalının azalması)
Zafer Gülbaş
MD Daxili Xəstəliklər və Hematologiya Professoru
Onkologiya – Onkoloji Hematologiya
Zafer Gülbaş
MD Daxili Xəstəliklər və Hematologiya Professoru
Onkologiya – Onkoloji Hematologiya
Təhsil və təcrübə
• Hacettepe Universiteti Tibb Fakültəsi
• Anadolu Universiteti Tibb Fakültəsi
• Atatürk Pulmonologiya və Döş Qəfəsi Cərrahiyyəsi Mərkəzi
• Hadassah Tibb Mərkəzi, İsrail
• Fred Hutchinson Xərçəng Tədqiqatları Mərkəzi, ABŞ
• M.D. Anderson Xərçəng Tədqiqatları Mərkəzi, ABŞ
• Princess Margaret Xəstəxanası, Toronto Universiteti, Kanada
Tibbi ixtisas və maraq dairələri
• Hematoloji şişlərin müalicəsi
• Kök hüceyrə transplantasiyası
• Trombositlərin funksiyası
• Flow sitometriya
• Qan bankları